作者:王亚非
单位:天津市肿瘤医院
来源:王亚非大夫
肿瘤患者的营养需求包括两部分:日常基本营养需要和因肿瘤生长、感染、贫血以及治疗所增加的额外营养需要。各种营养素的供给量要高于平时供给量,宜高蛋白低脂肪饮食。同时,还应均衡摄入维生素含量丰富的水果蔬菜和各种矿物元素。
1. 肿瘤手术患者的膳食营养
手术治疗会给机体带来巨大的创伤。术前患者应增加机体抵抗力,选择富含油脂蛋白质的鱼肉、肌肉、鸡蛋、牛奶、豆制品以及富含维生素矿物质的新鲜水果蔬菜。
术后,当患者可以进食时,饮食量可根据身体情况逐渐增多,由流质逐渐过渡到半流质、软食和普食。流质半流质食物主要以汤类为主,如无花果猪肉汤、石枣瘦肉汤等可以抗癌的汤品。软食可以选择粥类,如赤小豆薏仁粥。
2. 肿瘤化疗患者的膳食营养
化疗期间饮食原则是「高蛋白、高热量、易消化、低脂肪」。各种肉类、鱼类的蛋白质营养价值和热量较高,主食上粗细搭配,力求多样化,如玉米、黑豆、黑芝麻、花生、小米、黑米等。
多吃富含各种维生素和纤维素的食物,如卷心菜、菜花、白萝卜、油菜、香菇、银耳、苹果、梨、大枣、猕猴桃、柑橘类等。针对化疗中的食欲不振、恶心呕吐,可酌加一些山楂、白扁豆、白萝卜、姜汁、薏米、陈皮等,健胃开脾,降逆止呕。若出现血象下降,可酌加大枣、龙眼肉、动物肝脏、鸭肉、乌鸡肉、鳖肉等。
3. 放疗患者的膳食营养
根据放射治疗的部位不同,在饮食选择上也有差异。头部放疗后,应多吃滋阴生津、清热降火的食品,如苦瓜、胡萝卜、海蜇、番茄、莲藕等,主食以半流质或软食为佳。胸部放疗后,应多吃滋阴润肺、补气养血、止咳化痰的食物,如冬瓜、丝瓜、核桃仁、香菇、燕窝等。腹部放疗后,应多吃健脾和胃、补气养血的食物,如山楂、鸡蛋、猪肝、鲜鱼等。
4. 晚期肿瘤患者的膳食营养
晚期的肿瘤患者出现以厌食和组织消耗为特征的进行性营养状况恶化的综合症。此时患者处于机体极度缺乏营养但难以进食的状态,我们只能采取肠外营养的方法为病人提供营养素。
常常还会听到病人问我,平时喜欢吃水果,有没有什么好的水果会对身体有益?下面我们再说一说哪些水果对肿瘤病人比较好,但大家一定记住的一点是:肿瘤病人免疫力差,一定要保证水果的干净,而且不可吃过多的生冷食品,所以即便水果好,也不可多吃,加重胃肠负担!
1. 葡萄:葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变,并能抑制已恶变的细胞的扩散。中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功效,酸甜的葡萄对接受放疗及手术后的癌症患者较为适宜,可常食之。
2. 草莓:草莓中含有的鞣花酸,能保护机体免受致癌物的伤害,尚有一定抗癌作用。草莓具有生津止渴、利咽润肺之功用,对缓解肺癌、鼻咽癌、喉癌患者放疗反应、减轻症状有益。
3. 香蕉:据研究发现香蕉提取物对黄曲霉素 B1 等三种致癌物有明显抑制其致癌作用。动物实验发现如果缺镁,机体清除癌细胞的能力大大消弱,而香蕉含镁、钾元素,有一定的防癌、抗癌作用。大肠癌患者放疗后津伤血热、口干咽燥、大便干结带血者食之有益。
4. 无花果:无花果肉中含抗癌成分,能抑制癌细胞蛋白的合成。据 6 家肿瘤医院通过对 1300 多例患者观察,发现无花果对肺癌、肝癌等有一定的抑瘤率,可作为癌症患者的食疗佳果。
5. 猕猴桃:每百克果实含维生素 C 150 毫克,其维生素 C 含量居水果之冠。猕猴桃能通过保护细胞间质屏障,消除食进的致癌物质,对延长癌症患者的生存期起一定作用,味酸甘、性寒的猕猴桃有清热生津、活血行水之功。尤适用于肺癌、乳癌、宫颈癌、膀胱癌等患者放疗后食用。
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