写在前面

• ​本讲座为TTC教育公司课程，旨在通过饮食与运动，以一种安全的方式改变你的身体构成，从整体上帮助你达到最佳的健康状况和运动表现。本讲座讲师为Michael J. Ormsbee
• 因译者本人对相关领域了解有限，在处理不确定的专业术语时，将以保留原英文术语的方式进行呈现，以便读者自行查询。本翻译基于handbook与讲座笔记完成，内容仅供参考
• 本文章基于CC BY-NC-SA 4.0发布，仅供个人学习，若有侵权行为请联系作者删除

章节导读

• 本章将介绍以下内容，请根据自己的需要翻阅对应部分

第一节

• 消化与吸收的定义
• 消化过程的概述

第二节

• 碳水化合物的消化和吸收概述

第三节

• 脂肪的消化和吸收概述

第四节

• 蛋白质的消化和吸收概述

第五节

• 微量元素及其消化和吸收概述

第六节

• 老年厌食症及其产生原因

第七节

• 术语：营养分配

I. 消化与吸收

食物是人类用以维持生命活动的必需品，它为人类提供所需的能量。但在进行供能之前，它首先会被分解为单一营养素（individual nutrients），这个过程被称为消化。在这之后，身体会储存或使用这些单一营养素，这一过程被称为吸收。维持我们身体的营养主要分为两大类：宏量营养素和微量营养素。宏量营养素由碳水化合物、脂肪和蛋白质组成，其主要作用是为身体细胞的活动供能。微量营养素由维生素、矿物质和水组成。它们不会提供能量，但是为人体生理活动所必需。口腔是你的胃肠道的开端。在食物进入口腔之后，它会沿着食道进入胃部，通过化学分解和机械分解变成更小的碎片。之后，食物碎片会进入小肠，然后进入大肠。最终，没有被利用到的营养素和食物残渣会通过直肠与肛管排出。在这一过程中，你的胰腺、胆囊和肝脏会产生各种酶和酶溶液来促进消化和吸收。一旦所有的营养物质被分解成单一营养素，它们就会被吸收到胃肠道的细胞里，并运送到全身的各个器官之中。你摄入的大部分碳水化合物、脂肪和蛋白质通常会在到达小肠后30分钟内被吸收。在这一过程中没有被吸收的物质则会通过回盲瓣进入大肠。最后，在总共经过12—70个小时左右，食物残渣会再经过结肠，并通过肛管以粪便的形式排出体外。

II. 碳水化合物

在经过消化这一过程之后，碳水化合物会被分解为单糖。单糖可以分为三种：葡萄糖、半乳糖和果糖。其中最常见的是葡萄糖。碳水化合物大多在小肠的刷状缘附近被吸收。小肠刷状缘会分泌并储存消化酶。碳水化合物会被这些消化酶分解，继而进入肠道细胞。分解得来的葡萄糖通过一种被叫做“钠－葡萄糖共转运蛋白”的蛋白质复合体而被肠道细胞吸收。在被肠道细胞吸收后，葡萄糖将被运送到血液当中。部分葡萄糖通过扩散的方式进入血液，但大部分葡萄糖都是被载体蛋白运输到血液中的。在这之后，葡萄糖将直接进入肝脏——这一过程被称为门脉循环。肝脏是葡萄糖代谢的主要部位，在这里，葡萄糖将会被使用、存储或运输。没有在肝脏中被使用或代谢的葡萄糖会参与全身循环，并通过转运蛋白进入到其他器官组织之中。

III. 脂肪

脂肪在进入口腔后会受到舌脂酶的作用而分解。在这之后，它会进入胃部并被进一步分解。然而，上述过程只能分解一小部分脂肪，大部分脂肪都会在小肠中被分解。在被分解之前，脂肪必须先被胆汁乳化。胆汁产生于肝脏，但储存在胆囊中。在脂肪进入小肠中后，一种叫做胆囊收缩素的激素（cholecystokinin, 即CCK）会进行分泌。在这之后，胆汁会通过胆管释放到小肠中，乳化过程由此开始。一旦脂肪被乳化，胰腺脂肪酶就会作用于脂肪，并进一步将脂肪分解成可以被吸收和运输的更小单位。脂肪的吸收和运输过程与碳水化合物有所不同，这是因为它不溶于水。因此，分解得来的脂肪粒必须先于胆盐混合，称为一种叫做胶团（micelle）的水溶性物质，之后才能进通过刷状缘入肠道细胞。接下来，脂肪颗粒将脱离胶团，而水溶性的胆盐则向下穿过小肠，被重新吸收并送回到肝脏。脂肪被分解后会成为游离脂肪酸、单甘油酯、胆固醇和磷脂颗粒，在它们进入肠道细胞后会重新结合形成甘油三酯，然后参与下一阶段的运输过程。和碳水化合物不同，脂肪的运输必须经过淋巴系统。脂肪会进入淋巴管，再进入血液，在经过缓慢的运输过程之后，最终运输到各个组织中。部分脂肪将会被肌肉细胞利用以产生能量，而另一些将沉积到脂肪细胞中。脂肪的利用和存储会受到诸多因素的影响，如：你最后一次吃饭的时间、你一天内摄入的卡路里总量，以及你的锻炼习惯。脂肪的代谢过程相对缓慢。在你吃完高脂食物后，你的血脂在30分钟—3小时左右才能达到最高水平。在进食后5到6个小时左右，脂肪将会被运输到特定的组织，你的血脂水平也将恢复正常。

IV. 蛋白质

蛋白质的结构异常复杂，而它的代谢相对碳水化合物和脂肪而言也更为困难。在蛋白质进入胃部之后，它们才会被胃酸分解为单独的氨基酸。没有被胃酸分解的蛋白质会在小肠上端被进一步分解，直到成为游离氨基酸并被肠道细胞所吸收。蛋白质的吸收过程类似于碳水化合物，它最终的分解产物——氨基酸需要钠依赖性载体才能进入肠道细胞。在肠道细胞内，几种特定的氨基酸会被利用。没有被肠道细胞吸收的氨基酸则会通过血液进行运输，并在肝脏首次停留。氨基酸摄入总量的50％到65％会在肝脏中代谢。其余的氨基酸则会被用于其他组织，尤其是被骨骼肌、肾脏和大脑所利用。

V. 微量元素

宏量营养素为人体提供所需的能量，微量营养素没有这一功能，但它为人体的消化以及其他生理功能所必需。水溶性维生素包括维生素C和维生素B族，他们都是通过血液被运输和吸收的。除了维生素B12以外，其他水溶性维生素都不能长时间储存在体内。它们要么被人体快速利用，要么通过尿液排出体外，因此我们需要每天从食物中来获取它们。脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K，它们的吸收和运输过程与脂肪相同。与水溶性维生素不同，多余的脂溶性维生素可以在长时间储存在体内。因此，脂溶性维生素缺乏症比水溶性维生素缺乏症更少见。

VI. 老年厌食症（ Anorexia of Aging）

对于健康的个体来说，胃肠道就像一台润滑良好的机器。除了消化系统以外，内分泌系统和神经系统在调节消化、吸收和运输的过程中也起着重要作用。不幸的是，随着人们的衰老，这一功能会开始衰减——这主要由于肠神经系统的退行导致的。除了生物和神经系统的并发症，老年人还可能会患上所谓的“老年厌食症”。这是指与年龄相关的食欲和能量摄入的生理性减少，它将导致体重减轻和肌肉萎缩，而肌肉量的降低会显著影响人的活动能力。一般来说，保持健康的生活习惯、坚持锻炼身体、定期进行身体检查可以延缓这一过程。

VI. 营养分配（Nutrient Partitioning）

营养分配这一术语是用来描述你通过食物获得的营养是如何分配至各个特定区域中（如肌肉或脂肪）进行储存或使用的。锻炼可以帮助你利用吃下去的食物来改善身体构成。如果你经常锻炼，你吃下去的食物就会转化为热量与肌肉。但如果你经常久坐不动，身体就会倾向于将这些食物转化为脂肪储存起来。

试一试

• 试着思考你平时的饮食习惯与你日常活动以及运动表现的关系

请思考

• 为什么营养物质的消化和吸收对身体构成来说十分重要？
• 营养分配的决定性因素是什么？

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