编码、翻译、出文案、写小说……这几个常见的 ChatGPT 用途,人们早已熟知于心,如今又有人发现了一个新用法:让 ChatGPT 诊断病情。
国外一位母亲 Courtney 分享称,她 4 岁的孩子 Alex 因慢性疼痛,在 3 年时间内共看了 17 个医生,而他们都无法解释疼痛的具体原因——直到 Courtney 注册了 ChatGPT,并将 Alex 的病情上传,才终于得到了正确的诊断结果。
3 年 17 个医生,找不出确切病因
三年前正值疫情封锁期时,Courtney 担心小孩在家无聊就买了一个充气弹床,可没过多久她的儿子 Alex 就开始身体疼痛了,每天必须要吃 Motrin(一种活性成分布洛芬的品牌)才不会疼到发脾气。
后来 Alex 开始咀嚼东西后,Courtney 又怀疑是不是他的臼齿长出来或蛀牙了才导致的疼痛,于是带他去看了牙医。但牙医排除了这些原因,认为 Alex 可能只是在磨牙,并向 Courtney 推荐了专门治疗气道阻塞的正畸医生——牙医认为,气道阻塞会影响睡眠,从而可能引起孩子的疲惫和喜怒无常。
图:Alex
正畸医生检查过后,表示 Alex 的上颚对于其口腔和牙齿来说太小了,这会使得他在夜间呼吸困难,所以医生建议在 Alex 的上颚装一个扩张器。
“情况似乎有所好转,一切都好了一些。”Courtney 本以为事情将就此告一段落,但她后来又发现 Alex 很久没长高了,甚至左右脚发育似乎也有些不平衡:Alex 老用右脚走在前面,然后拖着左脚走。
为了这个问题,Courtney 又带着 Alex 去看了儿科医生,医生推测 Alex 的发育问题可能是受到了疫情影响。尽管 Courtney 并不认同这个说法,但她还是听从了儿科医生的建议,让 Alex 接受物理治疗来矫正他左右脚不平衡的问题。
与此同时,Alex 还出现了严重的头痛,于是 Courtney 又带他去看了神经科医生,结果说 Alex 患有偏头痛;还带去看了耳鼻喉科医生,以确认Alex 经常性的疲惫是否是因为窦腔或气道而导致了睡眠障碍。
然而,不论是牙科、儿科、神经科还是耳鼻喉科,都没有找到 Alex 疼痛和疲惫等症状的真正病因。对此,Courtney 感到十分无力:“无论我们看了多少医生,他们都只会围绕其擅长的专业领域,没有人愿意解决更大的问题,甚至没有人愿意告诉我们诊断结果究竟是什么。”
在机缘巧合之下,一位理疗师告诉 Courtney,Alex 可能是患有一种叫做“Chiari 畸形”的疾病——这是一种先天性疾病,会导致大脑中头骨与脊椎交接处出现异常。Courtney 开始对此进行研究,并带着 Alex 看了更多的医生:一位新的儿科医生、一位儿科内科医生、一位成人内科医生和一位肌肉骨骼科医生,但依旧没有成效。
Courtney 数过,这三年来他们共带着 Alex 看了 17 个不同的医生,却始终没有找到能解释他所有症状的病因——心力交瘁下,几个月前 Courtney 注册了 ChatGPT,寄希望于 AI 能提供点有用的信息。
输入医疗信息后,ChatGPT 发现病因
成功注册 ChatGPT 后,Courtney 把她所知道的关于 Alex 的一切症状,以及核磁共振图像的所有信息全部输给了 ChatGPT:“我一行一行地查看 Alex(核磁共振成像记录)中的所有内容,然后将其全部输入给 ChatGPT。”
结果,就是这么一个看起来就不太靠谱的方式,竟然真的给出了答案:结合 Courtney 输入的医疗信息,ChatGPT 将其诊断为脊髓拴系综合征。
“这个诊断很有意义。”得知这个可能性后,Courtney 迅速去 Facebook 搜索相关信息,并加入了一个患儿家庭群,群里的患者经历听起来和 Alex 几乎一模一样。
所以这次,Courtney 预约了一位新的神经外科医生,直接了当地告诉对方 Alex 可能患有脊髓栓系综合征。而这位医生在看了 Alex 的核磁共振图像后,也确认了她的说法:Alex 确实患有脊髓拴系综合征。
根据美国神经外科医师协会的说法,当脊髓组织形成附着物限制脊髓的运动,导致脊髓异常伸展时,就会发生脊髓拴系综合征,具体症状包括拖着腿走、身体疼痛、脊柱侧弯、足部或腿部畸形,以及坐起和行走等阶段性发育迟缓。这种情况与脊柱裂密切相关,而脊柱裂是一种先天性缺陷,部分脊髓发育不全,导致部分脊髓和神经外露。
简单来说,脊髓拴系综合征就是指“脊髓与某些东西粘连”。这个东西可能是椎管内的肿瘤,可能是骨刺上的凸起,也可能只是因为脊髓末端的脂肪太多。一位小儿神经外科医生解释道:“一旦异常部位无法拉伸……就会发生拉扯。”
通常情况下,医生会在婴儿出生后不久就发现这些情况,但某些可能预示着隐性脊柱裂的标记,例如一个酒窝、一个红点或一撮头发等,很容易被忽略——Alex 就是“隐性”脊柱裂,又因为他还是个幼儿无法准确说明,因此很难被诊断出来。
好在有 ChatGPT 的提醒,缠绕 Alex 三年的疼痛终于找到了源头。确诊脊髓拴系综合征后,Alex 很快就进行了手术并已顺利进入康复阶段。Courtney 感慨道,她终于能在 Alex 的脸上看到真正的轻松与喜悦了。
尽管如此,目前 ChatGPT 并不能取代临床医生
毫无疑问,对于 Courtney 和 Alex 来说,这次 ChatGPT 无疑立了大功。研究机器学习模型和医学的哈佛大学流行病学助理教授 & 博士 Andrew Beam 在得知此事情后,也评价道:“这(ChatGPT)是一个超级强大的医疗搜索引擎。”
Andrew Beam 认为,ChatGPT 学习了互联网上现有的大量文本数据,阅读了整个互联网,因此可能“没有人类医生那样的盲点”。尤其对于病情复杂、难以获得诊断的患者而言,ChatGPT 作为诊断工具,可能要比一般的症状检查器或谷歌更好用。
不过 Andrew Beam 也强调目前 ChatGPT 还不能很快取代临床医生的专业知识,因为它在找不到答案时可能会“编造信息”。例如,有人向 ChatGPT 询问有关流感的研究,它会给出几个听起来很靠谱的标题,甚至还能列出作者,但实际上这些论文可能并不存在。“当我们开始讨论 ChatGPT 在医学方面的应用时,这种‘幻觉’现象就是一个很大的问题。”
美国医学会(American Medical Association)主席 Jesse M. Ehrenfeld 博士也提到,虽然 AI 产品在帮助减轻医生的负担方面显示出巨大前景,但不论是 ChatGPT 和还是其他生成式 AI 产品目前都存在局限性和安全问题,这将给医生和患者带来潜在风险,应谨慎使用。
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https://www.today.com/health/mom-chatgpt-diagnosis-pain-rcna101843